科研项目尚未成熟-卫生部重申禁止手术戒毒
中新社2004年11月4日北京讯:本月二日中国卫生部对在社会上引起很大的反响的“脑科手术戒毒治疗”叫停,明确“手术戒毒目前不能作为临床服务项目”。
经过卫生部专家论证会讨论作出的这项决定,立即受到各界关注,在肯定卫生部审慎负责的态度的同时,都想了解“手术不能作为临床服务项目向毒品依赖者提供”的原因。
此间的专业媒体《健康报》今天引述国家卫生部科技教育司司长祁国明的解释是:是因广东有医疗机构“越线”。
据他介绍,二000年,广东省卫生厅批准广东三九脑科医院开展手术戒毒临床研究,立项课题为《脑磁图立体定向用于毒品戒断的研究》。在研究尚未结题的情况下,从去年开始,特别是今年以来,媒体上关于手术戒毒的宣传骤增,一时间手术戒毒在全国各地“开花”,广东、四川、陕西、湖南、江苏、上海、北京等省市的医疗机构纷纷开展,引起议论。
今年六月十一日,广东省卫生厅和广东省禁毒办联合召开了脑科手术戒毒治疗方法有效性及安全性的研讨会。广东省卫生厅根据会议精神在会后向广东三九脑科医院和中国人民解放军第四五八医院发出《关于立即停止开展脑科手术戒毒业务的通知》。广东三九脑科医院不服,立即向国家卫生部提出申诉。
卫生部组织精神卫生、神经内科、神经外科、立体定向以及生命伦理学等方面的专家于八月二十四日就此进行了专门论证。卫生部科教司根据专家意见,决定停止脑科手术戒毒临床服务项目。
祁国明说,卫生部强调两点:一是全国所有开展手术戒毒的医院一律停止这项临床服务。二是手术戒毒临床研究虽已积累近二百例,作为临床研究数量够了,但是研究者必须进行科学总结,必须确定:什么人在什么情况下适合进行手术戒毒,其技术要点,人脑中与吸毒有关的细胞核团具体位置,手术的安全性和有效性如何等关键问题。
据透露,卫生部专家论证会肯定了手术戒毒方法“有研究价值”,但由于其“尚处在临床实验阶段”,所以“不能作为常规业务工作推广,更不能做广告”。专家希望手术戒毒研究要“完善科研设计,严格适应症掌握、术式或靶点选择、中长期随访、疗效和并发症评估以及伦理审查;提高科学性、安全性和有效性”。
为此卫生部表示,将组织专家进行进一步的论证,并决定是否将此项手术用于戒毒治疗。
据卫生部消息,卫生部有关人士今日就叫停手术戒毒一事接受记者采访时表示,脑科手术戒毒必须立即停止。
他说,脑科手术戒毒原是作为临床医学研究立项的,临床医学研究和临床服务项目之间存在根本区别。在临床医学研究未取得有效成果之前,把脑科手术戒毒作为临床服务项目向毒品依赖者提供是不道德的,也是不负责的。据不完全统计,国内脑科手术戒毒现在已有500例左右,这个数量已经满足了科研的需求,因此,作为科研项目,脑科手术戒毒也没必要开展下去。
他同时表示,可以提供给患者的临床服务项目必须成熟、安全、可靠,而目前开展的脑科手术戒毒的安全性、有效性及适应症等必须要长期观察随访,并经过严格设计的科研验证。
他介绍说,脑科手术戒毒作为科研项目,得出其是否对戒毒有效的结论要5年左右。国外脑科手术戒毒一共只有300例左右,一直没有作为固定的戒毒模式推广。