据美国研究者报道,Berlex公司的作用于淋巴细胞的核苷类似物氟达拉滨(fludarabine)能显著改善严重顽固性风湿性关节炎(RA)病人的生活质量。
在这一开放性标记的Ⅰ/Ⅱ期临床研究中总数26例RA病人中的第一批13例接受本品静脉输注一日20mg/m²,在6个为期28天的疗程的每个疗程中连续治疗3天(在第一个疗程中病人只接受本品治疗2天)。2个月后,后一批13例病人按同样的方案接受本品一日30mg/m²,病人还接受强的松一日10mg以上。治疗结束后随访6个月以上。
按照美国风湿病学协会标准,低剂量组17%和高剂量组36%的病人具有临床疗效,改善率为20%。按肿胀的和(或)触及即痛的关节数减少50%的标准计算两个组的有效率分别为17%和50%。
本品治疗有效的高剂量组的病人在身体功能和疼痛方面皆有改善。
本品可引起显著的淋巴细胞减少,影响大多数淋巴细胞亚型,是剂量非相关性的。治疗结束后1个月淋巴细胞数降到最低,然后逐渐回升,但自上一次治疗后6个月内始终维持在基础值以下。本研究中主要的毒性是免疫抑制引起的感染。
据以色列的一项研究结果报道,Pharmos公司合成的大麻类似物dexanabinol显然有助于治疗严重头部创伤。本研究中67例受伤不到6小时的病人随机静脉注射本品或安慰剂。本品的有效治疗能明显降低颅内压,且可使死亡率较安慰剂组降低26%。本品治疗的结果较安慰剂相对为好。由于目前尚无药物可用于治疗头部创伤,因此这些发现是令人鼓舞的。
《国外医药》第2期