一旦患了类风湿性关节炎,应该及早治疗,联合用药,并尽量保持关节活动功能
周大伯早晨起来,发现原本灵活的双手笨拙僵硬,搓了好一会才能活动。他以为是晚上着凉了,就没在意。但几个月下来,他的症状却加重了,手指关节肿胀疼痛也变得明显,就连穿衣服都十分费劲。心下嘀咕的周大伯赶紧到中山大学附属第二医院骨外科求诊。中山二院骨外科副主任黄东生教授诊断后告诉周大伯,他患上了类风湿性关节炎。
晨僵反映关节炎症程度
据黄东生教授介绍,病变的关节在静止不动后出现较长时间(半至数小时的僵硬,如胶粘着样的感觉称为晨僵,出现在95%以上的类风湿性患者。晨僵持续时间和关节炎症的程度成正比,它常被作为观察类风湿性关节炎活动性的指标之一,其他病因的关节炎也可出现晨僵,但不如类风湿明显。
据了解,60%~70%的类风湿性关节炎的患者以隐匿型的方式起病,在数周或数月内往往先表现为疲劳、不适、纳差、体重减轻、偶有全身肌肉酸痛、并可有低热,此所谓前驱症状,随后渐渐地出现手、腕、膝、足等关节单发或对称性肿痛(关节炎),晨僵为突出及特征性表现,多持续一小时以上,它是反映全身炎症严重程度的指标。
晨僵非类风湿关节炎特有
黄东生教授提醒市民,虽然人们常把晨僵和类风湿关节炎联系在一起,但晨僵并非类风湿性关节炎的特异性症状,不少风湿性疾病都可以出现晨僵,如骨关节炎、系统性红斑狼疮、纤维肌痛、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、反应性关节炎、皮肌炎等。因此仅有晨僵症状,还不能明确诊断是哪种疾病所致,要对临床表现进行综合判断才能确诊。