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赖甲环素没改变反应性关节炎的进展
http://www.oowoo.net 2004-9-7 8:40:40 中国风湿新药网

  最近芬兰一项研究表明,用赖甲环素治疗的反应性关节炎病人同未治疗病人一样疾病会进展。

  反应性关节炎可能由胃肠道或泌尿生殖道感染引起,尽管急性炎症可能在几个月内消失,但大多数病人会有长期关节不适、后背痛和腱端病。急性反应性关节炎可用抗微生物药治疗,但这类药物对本病进程的长期作用并不清楚。赫尔辛基大学中心医院的雷利沙罗利普(M. Leirisalo-Repo)和同事进行了一个双盲研究,以评估赖甲环素对反应性关节炎进程的作用。

  本研究共纳入17位病人(因衣原体、耶尔森菌或弯曲杆菌引起),9人用赖甲环素治疗(300 mg,每天三次,连续三个月),8人用安慰剂。在首次关节炎发作后10年进行了身体和临床检查。随访期间,94%的病人报告背痛,59%报告有周围关节炎症状,4人有骶髂关节炎,2人有桡腕关节病变,1人进展为强直性脊柱炎,另1人发展为慢性脊柱炎。抗生素组和安慰剂组在慢性关节炎、骶髂关节炎和强直性脊柱炎的进展上没有显著差异。

  从研究中雷利沙罗利普总结出,“长期赖甲环素治疗没有改变本病的自然史”。详见《风湿性疾病纪事》(Rheum Dis 2003;62:655-658)上“抗生素治疗和反应性关节炎的远期预后”一文。

 

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