王新庄  苏文武 2004-7-24 16:59:00 中华现代中西医杂志 2004年5月 第2卷 第5期 
 
关键词：二虎镇风丸
 

 【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424（2004）05-0442-02

风湿病、类风湿病是慢性、多发性、难治性顽固病症，临床上可分为两大类，风湿病多涉及大关节及全身，类风湿病多涉及小关节，常为对称发病反复发作。笔者自拟二虎镇风丸治疗该病收受满意疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 治疗20例，男8例，女12例;其中风湿病4例，类风湿病16例;病程最长16年，最短半年。

1.2 治疗方药 蜈蚣 1～1.5g ，祁蛇 1～1.5g ，元胡 1～1.5g ，冰片 0.5～1g 共各为细末，混合分装加入0.5g，胶囊12粒。每次服2～4粒，每日2次。服药1周为1个疗程，间歇5天再服第2个疗程。

1.3 疗效标准 关节僵直消失，活动自如，关节无疼痛，局部无压痛为临床治愈;患处肿胀消失，疼痛减轻，关节活动度差，局部有较轻压痛为有效;临床各种症状没有变化为无效。

2 结果

服药3～4个疗程治愈8例;5～6个疗程治愈6例;6～7个疗程病症减轻，有效5例。无效1例。总有效率95%该方药在临床观察中，效果明显，治愈率高。

3 讨论

风湿病亦为风湿热，是一种反复发作的全身结缔组织炎症，以心脏和关节受累最为显著，一般认为是A族乙型溶血性链球菌感染后的变态反应或免疫反应。天气变化、寒冷季节和潮湿侵袭最容易发病，也是发病的主要因素，患病前1～4周常有链球菌感染病史，典型表现有发热，关节炎，心脏炎，皮下结节，环形红斑及舞蹈病等。心脏炎包括心肌炎，心内膜炎，心包炎;心肌炎可有心悸，心前区隐痛，甚至发生充血性心力衰竭，心内膜炎常累及二尖瓣和主动脉瓣，在相应瓣膜区出现收缩期和舒张期杂音，如反复发作可致心瓣膜病，心包炎与心肌炎常同时存在，关节炎典型者多呈游走性，以膝、踝、肘、肩诸大关节为主，局部红、肿、热、痛功能障碍，环形红斑常见四肢一侧和躯干，为淡红色，压之退色，皮下小结多见于膝及肘关节的伸侧，如豌豆大小，较硬，压之不痛。

类风湿性关节炎可能与变态反应自身免疫、潮湿寒冷和气候变化有关，营养不良等是本病的诱发因素，以小关节周围非化脓性炎症为主，全身慢性疾病，多对称，关节强硬畸形，多见于青壮年女性，起病缓慢，有低热乏力，体重减轻，手足麻木等前驱症状，随后小关节游走疼痛，僵硬，很快累及大关节，多为对称性，指关节呈鼓棒样肿大，有压痛，僵硬感，晨起病甚，活动后减轻，症状反复发作，致关节畸形，关节附近肌肉萎缩，皮肤变薄，或关节隆突处可出现小结节。二虎镇风丸方中蜈蚣辛温有毒，入肝经，具有祛风定惊、镇痉、解毒，舒筋软坚活络，除湿软化血管等作用;祁蛇甘咸温有毒，入肝经，具有祛风舒筋通络搜风定惊作用;元胡辛苦温，入肝、脾经，活血利气，化瘀止痛，临床用于各种疼痛;冰片辛苦微寒入心、脾、肺经，可回苏开窍，清热止痛。综观全方活血化瘀，软坚散结，清热解毒，利湿止痛，可治风湿病、风湿性关节炎、风湿性心脏病、眼底动脉硬化、高血压、冠心病、脑血管意外、小儿麻痹后遗症、红斑狼疮、类风湿性关节炎、坐骨神经痛等，主要用于息风止痛，活血化瘀，改善微循环，因此用治风湿病、类风湿病效果理想、药用合理，类风湿病是寒、冻、湿、毒瘀结局部，久而久之，关节循环障碍，功能限制，用虫类药物活血，解毒软坚散结，使“痛不通，达到通不痛”的作用，凡是痛者就有炎细胞浸润，风者炎之极也，凉血化瘀达到镇肝息风，不管是风湿热还是类风湿，治疗大法应是活血化瘀，清热息风为宜，亦合乎治风先活血，血行风自灭之规律，凡风湿或类风湿疼痛都是气血兼 湿郁滞，方中四味，三味就有温化湿邪作用，配上冰片芳香开窍通络，使凝固之顽疾一触而散，于是药到病除，一通百通，阳照阴散，血活痛止风自息。

作者单位:710513陕西省蓝田县草坪中心卫生院

陕西省蓝田县草坪乡什字村卫生所

（收稿日期:2003-12-06）