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类风湿患者慎用雷公藤
中国风湿医疗专家志愿者协会

     自从雷公藤临床应用于治疗类风湿性关节炎以来,在一些病人中产生了一定的效果,目前对它的研究也越来越多。雷公藤在产生临床疗效的同时,也产生了一些副作用,常见的副作用有:
   (1)生殖系统:育龄妇女服用雷公藤后可出现月经紊乱,甚至闭经。这是由于雷公藤能抑制雌激素和孕激素的分泌而引起,停药后往往要经过半年以上才能逐渐恢复正常,这对于有生育要求的妇女是不利的。雷公藤还能使男性睾丸的精子生成受阻,影响精子的发育。另外,在哺乳期妇女服用雷公藤后能通过乳汁影响婴儿,故亦应禁忌使用。同样孕妇也不能用。因此,对于青年男女病人应用此药要慎重,一般用药时间不宜过长,药量不宜过大。建议55岁以下患者应慎用此药。
   (2)消化系统:口服雷公藤能刺激胃粘膜,引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,还可以引起肝脏损伤,AL丁升高,多数病人在治疗过程中能自行缓解,个别不能耐受的应停药。
   (3)皮肤粘膜:约40%的病人服用雷公藤后可出现皮肤色素沉着、皮疹和口腔溃疡,停药后可逐步好转。
   (4)其他:如白细胞减少、影响肝肾功能等,还可出现心律失常,但发生率较低。

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