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治疗风湿性关节炎该用什么药
http://www.oowoo.net 2005-2-16 11:29:30 中国公众科技网

  日前,默沙东中国公司用于治疗风湿性关节炎的王牌药物万络因为会增加服用者患心脏病和中风几率而被禁止使用,该药是治疗风湿性关节炎的常用药,但目前还没有在临床中发现因服用万络而引起心脑血管疾病,故使用者不必太过惊慌,此前应用万络治疗的患者先停用,然后咨询专科医生调整治疗方案,如已连续服用18个月则尽快向医生咨询是否需要做心血管系统的检查。

  风湿性关节炎是溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的急性或慢性全身结缔组织的炎症疾病,关节受累最为显著。最初多以全身发热和显著的关节红肿热痛为主要表现,若不及时采取有效的方法进行治疗可形成慢性,甚至可累及心脏损害心功能。但它是一种非畸形性关节炎,以大关节游走性炎症为主,治愈后一般不会导致残废,极少数患者有复发的可能性,也可固定于1~2个关节持续发病。其发病与免疫因素参与的炎症反应密切相关,现在的药物只是非特异性地抑制免疫反应,降低疾病的进展速度。哈尔滨医科大学第一临床医院风湿免疫科主任张志毅强调,它只影响生命质量而不危及生命,患者对风湿类疾病的认识还远远不够,因此有些患者会采用不当的治疗方法或者根本不治疗,以至于承受了很大痛苦。

  在急性风湿性关节炎或慢性风湿性关节炎急性发作时,应卧床休息,加强营养,补充足够的液体和多种维生素,保持精神愉快,要有充分的睡眠时间,避寒和保暖。为了清除链球菌感染的影响,发病初期要进行消炎治疗,常用青霉素肌注疗程10~14天,对青霉素过敏者,可改用红霉素等有效的控制链球菌等物。早期合理、规律的使用非甾体类抗炎药往往能减轻关节、肌肉疼痛,取得良好的疗效,常用的有阿司匹林,饭后服或将药片咬碎后咽下或加用胃粘膜保护剂,疗程4~6周。不能耐受阿司匹林者可选用扶他林,或萘普生或其它非激素类抗炎药。当然,这并不意味着仅仅使用非甾体类抗炎药对于疾病的治疗就足够了,因为这类要仅仅是通过控制炎性介质的产生来抑制炎症并减轻疼痛,它并不能抑制疾病本身的过程,故对于进展型的风湿性疾病,尤其是伴有心脏炎症时就应考虑使用皮质激素。

  风湿性关节炎患者,确诊后及时进行有效的治疗,经常到医院复查,并预防引起复发的因素,风湿性关节炎是能够治愈的。
 

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